Ersthelfer im Betrieb: Wie viele braucht ein Kleinbetrieb?

Wer muss Ersthelfer stellen?

Jeder Arbeitgeber, unabhängig von der Betriebsgröße. Die Grundpflicht steht in § 10 des Arbeitsschutzgesetzes: Der Arbeitgeber hat die Maßnahmen zu treffen, die zur Ersten Hilfe, Brandbekämpfung und Evakuierung erforderlich sind, und er hat die Beschäftigten zu benennen, die diese Aufgaben übernehmen. Anzahl, Ausbildung und Ausrüstung müssen in einem angemessenen Verhältnis zur Zahl der Beschäftigten und zu den besonderen Gefahren stehen.

Konkret wird die Pflicht erst in der Unfallverhütungsvorschrift „Grundsätze der Prävention“, der DGUV Vorschrift 1. Sie verlangt in § 24, dass Einrichtungen, Sachmittel und Personal zur Ersten Hilfe zur Verfügung stehen, dass nach einem Unfall unverzüglich geholfen und eine ärztliche Versorgung veranlasst wird. § 26 legt die Mindestzahl der Ersthelfer fest, § 25 die Ausstattung.

Für Inhaberinnen und Inhaber, die selbst im Betrieb mitarbeiten, enthält § 10 Abs. 2 ArbSchG eine praktische Öffnung: Der Arbeitgeber kann die Aufgaben selbst wahrnehmen, wenn er über die erforderliche Ausbildung und Ausrüstung verfügt. Das ersetzt aber nur dann eine weitere Person, wenn er tatsächlich während der gesamten Betriebszeit anwesend ist – was in Betrieben mit Früh- und Spätschicht oder Außeneinsätzen selten zutrifft.

Wie viele Ersthelfer sind Pflicht?

Bei zwei bis zwanzig anwesenden Versicherten ist mindestens ein Ersthelfer Pflicht. Darüber hängt die Zahl von der Betriebsart ab. Die Werte des § 26 Abs. 1 DGUV Vorschrift 1 im Überblick:

Weil es sich um eine Mindestzahl handelt, wird ein rechnerischer Bruchteil aufgerundet: Eine Tischlerei mit 24 gleichzeitig anwesenden Beschäftigten kommt bei 10 Prozent auf 2,4 und braucht damit drei Ersthelfer. Ein Einzelhandelsgeschäft mit 24 Anwesenden kommt bei 5 Prozent auf 1,2 und braucht zwei.

Die Abweichungsmöglichkeit im letzten Satz des § 26 Abs. 1 betrifft nur die Quoten oberhalb von 20 Anwesenden. Für den typischen Kleinbetrieb bleibt es bei der festen Untergrenze: ein Ersthelfer, sobald eine zweite versicherte Person da ist. Mitgezählt werden alle Versicherten, also auch Auszubildende, Minijobber, Aushilfen und Ferienjobber.

Anwesende statt Beschäftigte: Was das für den Dienstplan bedeutet

Die Vorschrift stellt auf die „anwesenden Versicherten“ ab. Damit genügt es nicht, irgendwann einmal eine Person ausgebildet zu haben: Der Ersthelfer muss in jeder Schicht anwesend sein, in der zwei oder mehr Versicherte arbeiten. Fällt er wegen Urlaub, Krankheit oder Berufsschule aus, braucht es eine Vertretung mit gültiger Ausbildung.

Am Beispiel einer Bäckerei mit vierzehn Beschäftigten und Öffnungszeiten von Montag bis Samstag wird das sichtbar:

Die Bäckerei erfüllt die Mindestzahl rechnerisch mit einer Person, praktisch braucht sie vier bis fünf ausgebildete Beschäftigte, damit Backstube, beide Verkaufsschichten und der Samstag auch in Urlaubs- und Krankheitsphasen abgedeckt sind. Die DGUV Information 204-022 „Erste Hilfe im Betrieb“ formuliert den Maßstab entsprechend: In allen betrieblichen Bereichen, auf allen Bau- und Montagestellen und bei allen außerbetrieblichen Arbeiten muss stets mindestens ein Ersthelfer zur Verfügung stehen.

Am zuverlässigsten funktioniert das, wenn die Ersthelfer-Ausbildung im Dienstplan als Qualifikation hinterlegt ist. Dann zeigt der Plan beim Erstellen, ob jede Schicht mit mindestens einer ausgebildeten Person besetzt ist, und beim Tausch einer Schicht fällt die Lücke sofort auf statt erst im Notfall. Das gleiche Prinzip gilt für Mindestbesetzungen, Fachkräfte und Jugendliche, die nicht allein arbeiten dürfen; wie Schutzpflichten und Arbeitszeit zusammenhängen, beschreibt der Beitrag zur Gefährdungsbeurteilung im Kleinbetrieb.

Wie läuft die Ausbildung zum Ersthelfer ab?

Als Ersthelfer darf nur eingesetzt werden, wer bei einer vom Unfallversicherungsträger ermächtigten Stelle ausgebildet worden ist (§ 26 Abs. 2 DGUV Vorschrift 1). Ein Kurs für den Führerschein oder ein beliebiges Online-Training genügt nicht. Die ermächtigten Stellen – Hilfsorganisationen und private Anbieter – sind über die Qualitätssicherungsstelle Erste Hilfe (BG QSEH) recherchierbar.

Für Arzt- und Therapiepraxen ist die Regel zu den Gesundheitsberufen relevant: Medizinische Fachangestellte mit abgeschlossener Ausbildung dürfen als Ersthelfer eingesetzt werden, ohne zusätzlich den 9-stündigen Lehrgang zu besuchen. Sie gelten nach § 26 Abs. 3 als fortgebildet, wenn sie regelmäßig an vergleichbaren Fortbildungen teilnehmen oder im Beruf regelmäßig Erste-Hilfe-Maßnahmen durchführen. Für die Planung in Praxen siehe auch die Seite Zeiterfassung in Arzt- und Therapiepraxen.

Wird die Zwei-Jahres-Frist überschritten, verliert die Person ihre Eignung nicht sofort. Nach Auskunft des DGUV-Fachbereichs Erste Hilfe kann sie zunächst weiter eingesetzt werden; die Fortbildung ist dann zum nächstmöglichen Zeitpunkt nachzuholen. Wer die Termine aller Ersthelfer zentral mit Ablaufdatum führt, vermeidet diese Situation.

Beschäftigte sind nach § 28 Abs. 1 DGUV Vorschrift 1 grundsätzlich verpflichtet, sich ausbilden und fortbilden zu lassen und nach der Ausbildung für Erste-Hilfe-Leistungen zur Verfügung zu stehen. Die Pflicht entfällt, soweit persönliche Gründe entgegenstehen. In der Praxis ist eine freiwillige Bereitschaft ohnehin die bessere Grundlage; nach erfolgreichem Lehrgang benennt der Betrieb die Person förmlich, die DGUV empfiehlt dafür eine schriftliche Benennung.

Wer trägt die Kosten für den Lehrgang?

Die Lehrgangsgebühren trägt der zuständige Unfallversicherungsträger, also die Berufsgenossenschaft oder Unfallkasse. Das regelt § 23 Abs. 2 SGB VII: Bei Aus- und Fortbildungen für Ersthelfer, die Dritte durchführen, übernehmen die Unfallversicherungsträger die Lehrgangsgebühren. Die Abrechnung erfolgt als Pauschale direkt zwischen Ausbildungsstelle und Unfallversicherungsträger; der Betrieb meldet die Teilnehmenden mit einem Abrechnungsformular an.

Beim Betrieb bleibt die Arbeitszeit. § 23 Abs. 3 SGB VII gibt den Teilnehmenden für die wegen des Lehrgangs ausgefallene Arbeitszeit einen Anspruch auf Fortzahlung des Arbeitsentgelts gegen den Unternehmer. Für die Planung heißt das: Ein Lehrgangstag ist ein bezahlter Arbeitstag ohne Produktivität und wird im Dienstplan wie eine Schicht behandelt – mit Vertretung, mit Buchung im Stundenkonto und ohne Minusstunden für die teilnehmende Person.

Zwei Punkte führen in der Praxis zu Rückfragen: Unfallversicherungsträger zahlen nur für Personen, die tatsächlich am Lehrgang teilgenommen haben. Und ob Ausbildungen über den rechnerischen Mindestbedarf hinaus übernommen werden, entscheidet allein der jeweilige Träger; bei einigen Berufsgenossenschaften ist die Kostenübernahme vorab zu beantragen. Eine kurze Anfrage vor der Buchung klärt beides.

Welche Ausstattung gehört dazu?

Ersthelfer ohne Material und Meldeweg helfen wenig. § 25 DGUV Vorschrift 1 verlangt, dass Hilfe unverzüglich herbeigerufen werden kann und dass Erste-Hilfe-Material jederzeit schnell erreichbar, leicht zugänglich, geschützt und in ausreichender Menge vorhanden ist und rechtzeitig ergänzt wird. Die Mindestzahl der Verbandkästen nennt die Technische Regel für Arbeitsstätten ASR A4.3:

Hinzu kommen Hinweise für alle Beschäftigten: § 24 Abs. 5 DGUV Vorschrift 1 verlangt Aushänge oder eine andere geeignete schriftliche Form mit Notruf, Standort des Erste-Hilfe-Materials, Namen der Ersthelfer sowie nächstgelegenen Ärzten und Krankenhäusern. Diese Angaben sind aktuell zu halten. Der häufigste Fehler im Kleinbetrieb ist ein Aushang mit dem Namen einer Person, die den Betrieb längst verlassen hat.

Wer allein oder im Außendienst arbeitet, etwa auf Lieferfahrten oder bei Kunden, braucht vor allem eine funktionierende Meldeeinrichtung. Das ist in aller Regel das Mobiltelefon, ergänzt um den Kfz-Verbandkasten, den die DGUV für Außendienste als kleinen Verbandkasten anerkennt.

Verbandbuch und Unfallanzeige: Was ist zu dokumentieren?

Jede Erste-Hilfe-Leistung ist zu dokumentieren, und die Dokumentation ist fünf Jahre verfügbar zu halten (§ 24 Abs. 6 DGUV Vorschrift 1). Üblich ist ein Verbandbuch oder ein Meldeblock, digital oder auf Papier. Festgehalten werden Zeitpunkt, Ort und Hergang, Art der Verletzung, die geleistete Hilfe, die verletzte Person und Zeugen. Die Einträge sind vertraulich zu behandeln, weil sie Gesundheitsdaten enthalten.

Der Eintrag hat einen praktischen Zweck: Zeigt sich eine scheinbar harmlose Verletzung später als folgenreich, belegt er den Arbeitsunfall gegenüber der Berufsgenossenschaft. Davon zu trennen ist die gesetzliche Unfallanzeige.

Beschäftigte haben nach § 28 Abs. 2 DGUV Vorschrift 1 jeden Unfall unverzüglich der zuständigen betrieblichen Stelle zu melden. In einem Kleinbetrieb sollte deshalb feststehen, wer diese Stelle ist und wo das Verbandbuch liegt – auch in der Spätschicht und am Wochenende.

Was droht bei Verstößen?

Die DGUV Vorschrift 1 verweist in § 32 auf die Bußgeldvorschrift des § 209 Abs. 1 Nr. 1 SGB VII. Ordnungswidrig handelt unter anderem, wer vorsätzlich oder fahrlässig nicht für die Mindestzahl der Ersthelfer sorgt (§ 26 Abs. 1 Satz 1), Personen ohne anerkannte Ausbildung einsetzt (§ 26 Abs. 2 Satz 1), die Erste-Hilfe-Leistungen nicht dokumentiert (§ 24 Abs. 6) oder keine Meldeeinrichtungen und organisatorischen Maßnahmen für den Notruf trifft (§ 25 Abs. 1). Der Bußgeldrahmen liegt nach § 209 Abs. 3 SGB VII bei bis zu 10.000 Euro.

In der Praxis wiegt eine andere Folge schwerer: Kommt es zu einem schweren Unfall und war in der Schicht niemand ausgebildet, stehen Organisationspflichten des Betriebs im Raum. Die Aufsichtspersonen der Berufsgenossenschaften prüfen bei Betriebsbesichtigungen deshalb regelmäßig Ersthelferzahl, Nachweise und Verbandkästen gemeinsam.

Checkliste für den Kleinbetrieb

Sieben Schritte decken die Pflichten ab und lassen sich in einem Nachmittag umsetzen:

1. Zeitfenster bestimmen. Alle Schichten, Wochenenden und Einsatzorte auflisten, in denen zwei oder mehr Versicherte gleichzeitig arbeiten.
2. Bedarf je Zeitfenster festlegen. Bis 20 Anwesende einer, darüber die Quote nach Betriebsart, aufgerundet.
3. Reserve einplanen. Je Zeitfenster mindestens eine zweite ausgebildete Person für Urlaub, Krankheit und Schichttausch.
4. Ausbildung buchen. Ermächtigte Stelle wählen, Kostenübernahme beim Unfallversicherungsträger klären, Lehrgangstag als Arbeitszeit im Plan eintragen.
5. Benennen und informieren. Schriftliche Benennung, Namen im Aushang, Aushang bei jedem Personalwechsel aktualisieren.
6. Ablaufdaten überwachen. Fortbildung in der Regel nach zwei Jahren; Termine mit Vorlauf planen.
7. Material und Verbandbuch prüfen. Verbandkästen nach Ablaufdaten kontrollieren und auffüllen, Verbandbuch an einem bekannten Ort führen.

Die Ersthelferpflicht ist eng mit den übrigen Arbeitsschutzpflichten verknüpft, die auch für Kleinbetriebe ab dem ersten Beschäftigten gelten – insbesondere mit der betriebsärztlichen und sicherheitstechnischen Betreuung, die der Beitrag Betriebsarzt-Pflicht im Kleinbetrieb beschreibt.

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